期刊简介
本刊及时报道国内外分子医学新技术、新知识和新进展，集前瞻性、权威性、专业性于一身的学术期刊，是我国第一份以分子诊断与治疗为主要内容的正规科技学术期刊，也是我国分子诊断与治疗研究领域工作者的学术园地和交流平台，成为我国分子诊断与治疗研究领域工作者在学术上走向世界的桥梁。
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- 杂志名称：分子诊断与治疗杂志
- 主管单位：中山大学
- 主办单位：中山大学
- 国际刊号：1674-6929
- 国内刊号：44-1656/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中)
TCT、HPV-PCR和阴道镜在宫颈癌疾病诊断中的应用研究
黎哲斌；魏换娣
关键词：宫颈癌, TCT, HPV-DNA, 病理组织活检
摘要：目的 探讨TCT、阴道镜下宫颈组织活检和HPV-PCR 3种检测方法在宫颈疾病筛查中的应用价值,指导临床正确应用. 方法 1.对细胞学检查为炎症反应性改变的112例和为非典型性增生以上病变的184例病人行阴道镜下宫颈组织学活检.2.另根据TCT和组织学结果对209例病人行HPV PCR检测.3.对53例第一次宫颈组织活检为阴性结果的病例进行跟踪,并进行第二次组织活检以确定第一次活检的漏诊率. 结果 1.以宫颈组织学活检为标准,TCT与组织学结果在炎症反应性改变、意义不明确的非典型性鳞状上皮细胞、不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变和鳞癌中的阳性符合率分别为92.8％、12.7％、27.8％、68％、100％、100％.细胞学诊断级别越高,阳性符合率越高.2.HPV-DNA检测中,总阳性率为22.5％,其中炎症反应性改变、ASCUS(含ASCUS-H)、CIN Ⅰ、CINⅡ-Ⅲ、SCC的阳性率分别为12.2％、12.3％、43.4％、100％、100％.高危型16/18亚型的感染在宫颈癌及癌前病变的发生上起着重要作用.3.第一次活检的漏诊率为5.9％,漏诊主要发生在细胞学诊断级别低的病例. 结论 无论是TCT检查、HPV-PCR检查或阴道镜下宫颈组织活检都各有优缺点.因此在临床工作中,应结合病人的病情及经济能力,合理有效选择筛选方法,以降低漏诊率和过度诊断率.
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