期刊简介

               本刊及时报道国内外分子医学新技术、新知识和新进展,集前瞻性、权威性、专业性于一身的学术期刊,是我国第一份以分子诊断与治疗为主要内容的正规科技学术期刊,也是我国分子诊断与治疗研究领域工作者的学术园地和交流平台,成为我国分子诊断与治疗研究领域工作者在学术上走向世界的桥梁。                

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  • 杂志名称:分子诊断与治疗杂志
  • 主管单位:中山大学
  • 主办单位:中山大学
  • 国际刊号:1674-6929
  • 国内刊号:44-1656/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中)
分子诊断与治疗杂志2009年第02期

血氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在通气治疗急性心源性肺水肿时的变化

李瑜辉;余天浩;陈芳;赵雅红;唐迎红

关键词:急性心源性肺水肿, 无创通气, 持续气道正压, 双水平气道正压, 氨基末端脑钠肽前体
摘要:目的 比较持续气道正压(CPAP)和双水平气道正压(BIPAP)通气治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床疗效以及对血氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 60例急性心源性肺水肿患者,随机分为两组,分别在基础治疗上给予经鼻面罩的CPAP和BIPAP通气治疗,观察通气前、通气后2h、24h呼吸频率、心率、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压、氧输送、氧耗量以及中心静脉压、心脏射血指数、左室射血分数的变化,并用夹心酶联免疫吸附法测定患者NT-proBNP水平;观察临床症状的改善情况、气管插管率、治疗有效率以及死亡率. 结果通气治疗2 h后,BIPAP通气治疗组较CPAP组的酸碱度、氧输送、氧耗量有明显改善(P<0.05);通气治疗24h后,BIPAP治疗组较CPAP组的心脏射血指数、左室射血分数、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压、氧输送有更明显改善(P<0.05),而氧耗量、中心静脉压在BIPAP组较CPAP组明显增高,同时,BIPAP和CPAP通气治疗对血NT-pmBNP水平影响无显著差异(P>0.05).CPAP有效治疗率86.6%,BIPAP组有效治疗率96.5%. 结论 CPAP与BIPAP均可有效治疗ACPE,但两者对血液中NT-pro BNP水平影响无明显差异.